Vacinas

Composição:

• A/Califórnia/7/200(HINI) – vírus similar;
• A/ Perth/16/2009 (H3N2) – vírus similar;
• B/ Brisbane/60/2008 – vírus similar.

Por ser apresentada em dose individual, não contém conservante e por isso causa menos reações adversas, tais como dor e inflamação no local da aplicação, febre, mal estar geral, dor de cabeça e dores musculares.
Após tomar a vacina, o sistema imunológico leva em torno de 15 dias para iniciar a produção dos anticorpos de defesa. Portanto, se neste período você entrar em contato com os vírus que constam da composição da vacina, você poderá apresentar os sintomas da doença… e aí, você vai achar que a vacina não lhe protegeu ou que a própria vacina lhe causou gripe, o que não é real.

Não tome a vacina
1) Se você estiver com febre ou a tenha tido até 2 dias atrás.
2) Se você apresenta alergia grave ao ovo de galinha.

O que é gripe?
Doença viral que se caracteriza por febre alta, com duração de 2 a 4 dias, mal estar geral, dores musculares, cefaléia, dor de garganta, tosse de início seca e na seqüência produtiva (com catarro) e coriza.
As principais complicações são pneumonia, sinusite e otite (infecção do ouvido).
A transmissão ocorre 2 dias antes do início dos sintomas e até 7 dias depois.

Esquema de imunização
- de 6 meses a 9 anos completos = 2 doses com intervalo mínimo de 21 dias, pra 1° ano de imunização.
- acima de 9 anos = dose única.

Qualquer dúvida entre em contato:
3683-2424/3682-2445/3685-1701
vacinas@vaciclin.com.br

• Meningite Tuberculosa
• Tuberculose miliar (forma pulmonar disseminada e grave)
• Formas disseminadas da doença

A partir de 15 meses basta uma única dose . Indivíduos portadores de asplenia anatômica ou funcional, ou portadores de HIV-AIDS, tem indicação de tomar essa vacina independente da idade.

O tétano tem distribuição mundial e não é exclusivo do ser humano, já que alguns mamíferos podem adquiri-lo.Apesar do tétano não ser contagioso, e ser evitado por vacinação,ainda se notificam, por ano no mundo, em torno de um milhão de mortes, a maioria ocorrendo em países em desenvolvimento.

No Brasil a grande maioria dos casos de tétano ocorre em adultos. Espera-se que com as campanhas realizadas pelo Ministério da Saúde a partir de 1999 se observe queda do número dos casos de tétano.

O tétano neonatal ocorre em filhos de mães não vacinadas de maneira adequada, que nascem em más condições de higiene.

A coqueluche é uma doença causada pelo agente Bordetella pertussis e causa inicialmente quadro de infecções de vias aéreas superiores , evoluindo depois para acessos de tosse , e complicações tais como: pneumonia bacteriana, crises de hipóxia com posterior dano cerebral, com letalidade global de 1 para cada 250 casos.

A vacina anti coqueluche disponível na rede pública é feita de células inteiras dessa bactéria sendo muito reatogênica. Podendo ocorrer febre e dor local em torno de 30 a 40% das aplicações. A vacina feita com fragmentos da bactéria causadora da coqueluche tem uma menor porcentagem de efeitos adversos, em torno de 1, a 1,5%.

As vacinas contra pertussis do tipo acelular (DTPa) estão disponíveis nos Centros de Imunobiológicos Especiais (CRIEs) para crianças que apresentaram reações adversas sérias como síndrome hipotônico hiporresponsiva e crise convulsiva febril após a administração de vacina feita com células inteiras (DTPw).

Reação anafilática grave com a vacina DTPw é uma contra-indicação formal para doses adicionais de vacinas que tenham componentes semelhantes. Já o aparecimento de encefalopatia de etiologia desconhecida ocorrendo dentro de sete dias de aplicado a vacina DTP, seja de células inteiras ou acelular, contra-indica doses adicionais de vacinas contra pertussis. Assim a tríplice bacteriana em crianças deverá ser substituída pela dupla infantil (DT).

*OBS: Essa vacina está disponível na rede pública na forma de vacina com o componente pertussis feito de células inteiras.

A vacina é contra-indicada a gestantes, imunodeprimidos (pessoas com o sistema imunológico debilitado) e pessoas alérgicas a gema de ovo.

A vacinação é indicada para todas as pessoas que vivem em áreas de risco para a doença (zona rural da Região Norte, Centro Oeste, estado do Maranhão, parte dos estados do Piauí, Bahia, Minas Gerais, São Paulo, Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul), onde há casos da doença em humanos ou circulação do vírus entre animais (macacos).

Porém:

Estima-se que menos de 1% de crianças e adultos jovens possa ir a óbito por hepatite A, enquanto esse valor sobe para 2,5% nos indivíduos com mais de 50 anos e é também a doença responsável por 50% entre as causas de falência hepática aguda.

As vacinas contra hepatite A, disponíveis no Brasil, são, na maioria, produzidas com vírus cultivado em células diplóides humanas,inativados com formaldeído e adsorvidos ao hidróxido de alumínio.Tem baixa reatividade e eficácia entre 94 a 100%. É administrada a partir de 1 ano de vida com reforço após 6 meses da dose inicial.

Temos em torno de 300 milhões de mulheres infectadas por ano no mundo e dessas sabemos que 500.000 irão evoluir para câncer de colo do útero, com 250.000 de óbitos.

Outro tipo de HPV são os números 6 e 11, responsável por verrugas ano genitais. Apesar de não causarem câncer faz com que o portador se submeta a tratamento muitas vezes doloroso e constrangedor, causando grande impacto na vida social do indivíduo.

Temos 2 tipos de vacinas anti HPV disponíveis no Brasil:

Vacina Anti HPV quadrivalente (MSD) que protege contra os tipos 16, 18, 6 e 11, ou seja, contra os tipos causadores de verrugas genitais e contra os tipos causadores de câncer de colo do útero. E a Vacina Anti HPV bivalente (GSK) que protege contra os tipos 16 e 18, porém estudos recentes demonstraram proteção cruzada contra os tipos 31 e 45 , também causadores de câncer, porém menos freqüentes.

Estudos recentes da Sociedade Americana de Microbiologia demonstrou nos vacinados com a vacina anti HPV quadrivalente (MSD)

• Redução em 100% das infecções por HPV tipos: 6 11 16 e 18;
• Redução de 62 % de infecções por HPV tipos 31 e 45;
• Redução de 43% de infecções por HPV tipos: 31 33 45 52 e 58;
• Redução de 45% nas infecções por HPV não oncogênicos(que causam câncer).

Essas vacinas podem ser administradas a partir de 9 anos de idade no caso da vacina quadrivalente (MSD), e a partir de 10 anos de idade, no caso da vacina bivalente (GSK).

Recomenda-se iniciar a vacinação antes do início da vida sexual, de preferência aos 12 anos de idade.

Mulheres que já foram infectadas pelo HPV, devem tomar a vacina, uma vez que a infecção pelo HPV, não fornece imunidade duradoura.

O número de doses para a proteção até agora recomendado são 3 doses com intervalo de 2 meses entre a primeira e segunda dose e 6 meses entre a primeira e última dose.

A vacina é feita de vírus morto e promove proteção entre 75 a 90 %, a duração da proteção é de um ano , sendo necessário a revacinação anual.O tempo decorrente entre a aplicação da vacina e a proteção costuma ser em torno de 15 dias.

A vacina anti Influenza reduz em todas as idades:

• 25% na hospitalização e morte
• 25% no uso de antibióticos em decorrência das complicações da gripe
• 44% em visitas médicas
• 43% na falta ao trabalho

A vacina é contra indicada em quem apresenta reação alérgica do tipo anafilático ao ovo.

Tem alta letalidade (em torno de 10 a 17 %) e com chances de seqüelas (neurológicas e auditivas principalmente) em torno de 20% dos que se recuperam.

O início da vacinação deve ser a partir de 2 meses de vida, sendo recomendado duas doses com intervalo de 2 meses entre as doses e dose de reforço após 1 ano. Para as crianças que iniciarem a vacina após 1 ano de vida, é recomendado apenas 1 dose.

Inclui os sorotipos 1, 3, 5, 6A, 7F, 19A, além dos já componentes da vacina prevenar 7.

É a única vacina que tem os sorotipos 3, 6A e 19A.

É indicada para prevenir doença pneumocócica invasiva, meningite pneumocócica, pneumonia e otite média aguda.

Ela pode ser administrada em crianças imunodeficientes, nas crianças saudáveis porém, contactantes de pessoas imunodefientes e também em transplatados de medula óssea.

A doença se caracteriza pela febre, coriza, conjuntivite, tosse, e presença de enantema característico denominado manchas de Koplik. O sarampo continua sendo uma ameaça e a forma de erradicá-lo e garantindo uma boa cobertura vacinal. O vírus do sarampo habitualmente provoca doença de maior gravidade em desnutridos, nos quais diarréia e infecções bacterianas secundárias são tão temidas quanto freqüentes. Em outras palavras o sarampo está diretamente relacionado aos padrões de higiene, de nutrição e desenvolvimento socioeconômico das populações.

Caxumba:

A parotidite é uma infecção viral mais freqüente no fim do inverno e na primavera. Acomete principalmente as crianças e é mais grave nos adultos, fase em que ocorre a maioria dos óbitos (que são raros) em conseqüência da infecção pelo vírus da caxumba. Desde a introdução da vacina, sua incidência, assim como as complicações associadas com a doença, reduziram de forma surpreendente. E pelo fato do homem ser o único reservatório natural deste vírus a doença é considerada como possível de ser erradicada. O ser humano é o único reservatório natural.

Enfermidade:

Pelas suas características, a parotidite é uma enfermidade sistêmica benigna que acarreta um aumento unilateral ou bilateral da parótida. No entanto, podem ocorrer manifestações além das glândulas salivares, que agravam o curso da doença. As complicações com orquite e meningoencefalite são mais freqüentes no adulto do que na criança. A meningite clínica ocorre em 1% a 10% dos casos (alguns autores mencionam 30% ou mais), podendo manifestar-se antes, durante, ou depois do aumento de volume das parótidas. Cabe destacar que grande porcentagem dos casos de meningite por parotidite ocorre em pacientes sem inflamação das parótidas. Os homens são três vezes mais afetados do que as mulheres. A meningite é geralmente benigna e a remissão total do quadro não deixa seqüelas.
A encefalite, muito mais grave e mais rara que a meningite, ocorre em 1/6.000 casos de parotidite.

Rubéola:

A rubéola pode se apresentar sob duas modalidades: a forma congênita ou pré-natal e a forma adquirida ou pós-natal.

A rubéola é uma enfermidade de distribuição universal que ocorre com maior freqüência na infância, com surtos epidêmicos cada 4-5 anos. A infecção por rubéola na sua forma adquirida, em geral manifesta -se como uma enfermidade leve, sem grandes repercussões. No entanto, na forma congênita, principalmente quando acomete a gestante no primeiro trimestre, pode ocasionar graves malformações congênitas, o que constitui a síndrome de rubéola congênita.

Apenas a título de lembrança as anomalias mais comumente associadas a rubéola congênita são as anomalias oftalmológicas (catarata, retinopatia e glaucoma congênito), cardíacas (persistência de canal arterial-PCA, estenose arterial pulmonar, defeito de septo atrial ou ventricular), auditivas (surdez sensorioneural),e neurológicas (microcefalia, meningoencefalite e retardo mental).

A vacina pentavalente anti rotavírus (Rotateq) é composta de 5 sorotipos diferente de rotavírus em forma de recombinação de rotavírus bovino–humano. Estão presentes nessa vacina os tipos: G1,G2,G3,G4 e P1 [8].

Em comparação com a vacina monovalente contra rotavírus, disponível na rede pública, observou-se com a vacina pentavalente, através de estudos bem documentados, uma proteção adicional ao sorotipo G2, uma vez que a vacina monovalente apesar de ser composta apenas pelo sorotipo G1 e oferecer proteção cruzada contra outros sorotipos, tem baixa proteção contra o sorotipo G2, contemplado na vacina pentavalente.

O esquema básico de vacinação é composto de 3 doses e a idade mínima para início da vacinação é de 6 semanas com limite de 12 semanas para ser administrada a primeira dose. O intervalo mínimo entre as doses é de 4 semanas, e o recomendável é de 2 meses. A última dose deve ser dada até 26 semanas.

Ela é contra indicada em crianças que apresentem sintomas de gastrenterite aguda, sangramento nas fezes ou qualquer outra doença e mal formação do trato gastro-intestinal.

Vacina Anti Cólera:

A cólera é uma doença causada por vírus e causa diarréia , febre e vômitos intensos, que se não atendidos a tempo,leva a desidratação importante e até ao óbito.

A prevenção é não comer alimentos crus ou mal cozidos principalmente peixe e frutos do mar, e não ingerir água ou gelo feito com água não tratada ,em áreas de risco.

A vacina anti Cólera , é feita com sub unidades do vírus conferindo imunidade contra esse vírus em torno de 80% por 3 anos. Essa vacina protege também em torno de 60% contra a bacteria Echerichia coli enterotoxigênica, importante causadora de diarréia aguda infecciosa.

Não recomendada em crianças menores de 2 anos de idade.

Vacina Anti Febre Tifóide

A febre tifóide é uma doença febril aguda que traz risco de morte causada pela bactéria Salmonella enterica typhi.

Essa doença é transmitida quase que exclusivamente por alimentos e água contaminada pelas fezes e urina de pacientes portadores. A água poluída é a fonte mais comum da transmissão tifóide. Ademais, crustáceos pescados de água contaminada por esgotos, vegetais fertilizados com esterco e que são consumidos crus, leite e laticínios contaminados tem demonstrado ser uma fonte de infecção. A febre tifóide foi praticamente eliminada na maior parte das áreas industrializadas com o advento de instalações sanitárias apropriadas. A maioria dos casos em países desenvolvidos é importada de países endêmicos. As pessoas podem transmitir a doença enquanto as bactérias permanecerem em seus organismos; a maioria das pessoas é contagiosa antes e durante a primeira semana de convalescença, porém 10% dos pacientes não tratados eliminam bactérias por até três meses. Além disso, entre 2 e 5% dos pacientes não tratados se tornarão portadores permanentes das bactérias em sua vesícula biliar.

O risco é maior para os viajantes com destino ao Subcontinente Indiano e outros países em desenvolvimento da Ásia, da África, do Caribe e da América Central e do Sul, que ficarão expostos por um longo período a comidas e bebidas potencialmente contaminadas. A vacinação é particularmente recomendada para aquelas pessoas que viajam para cidades menores, aldeias e áreas rurais fora dos itinerários turísticos convencionais. Os viajantes devem ser informados de que a vacinação contra a febre tifóide não é 100% eficaz e não substitui a escolha cuidadosa dos alimentos e bebidas.

Essa vacina é recomendada a partir de 2 anos de idade, e é necessário reforço a cada 2 anos.

É recomendável a vacinação pelo menos 7 dias antes da provável exposição.

Outras vacinas para o viajante já expostas em outros tópicos no nosso site:

• Vacina anti Febre Amarela
• Vacina anti Hepatite B
• Vacina anti Hepatite A
• Vacina anti Sarampo Caxumba e Rubéola
• Vacina anti Poliomielite Inativada

TETRAVALENTE ACELULAR: contra difteria, tétano, coqueluche acelular e HIB.

DTPA+SALK: contra difteria, tétano, coqueluche acelular e SALK.

DTPA – adulto: contra difteria, tétano, coqueluche acelular – uso adulto.

A vacina é feita de vírus vivo atenuado e protege 90% contra a infecção e 95% contra as manifestações graves.